克唑替尼(crizotinib)医治非小细胞肺癌的药副作用有哪一些?

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  到目前为止,中国有许多小分子靶向药物物面市,主要包括表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)、多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、影响mTOR通路

  到目前为止,中国有许多小分子靶向药物物面市,主要包括表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)、多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、影响mTOR通路的抑制剂等。这些药品有一个共同的特征,就是大部分以替尼作为共同的名称,治疗效果显著,口服方便,耐受性好。

  需要注意的是,小分子靶向药物物也有不良反应,使用过程中需要加强监护。例如这些药品导致的最常见的消化系统不良反应主要包括腹泻和肝功能损伤。腹泻相对于肝功能损伤而言,病症更加明显便于发现。肝功能损伤临床表现通常无特异性,发生时不及时处置,可能导致严重的后果。

  另外,国内有大量慢性乙肝病毒携带者和脂肪肝等慢性肝病背景的患病者,因此对于小分子靶向药物物相关肝功能损伤的管理至关重要。

  小分子靶向药物物引发起药品性肝功能损伤较为常见,通过汇总分析发现,目前中国已经面市的19种小分子靶向药物物均有药品性肝功能损伤的报道,其中尼洛替尼(nilotinib)、瑞格非尼、舒尼替尼(sunitinib)、克唑替尼(c
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rizotinib)
、帕唑帕尼(pazopanib)、拉帕替尼(lapatinib)、阿来替尼发生率较高。小分子靶向药物物导致的药品性肝功能损伤多为轻度,主要表现为转氨酶的上升,在使用药数周或数月后出现,严重的药品性肝功能损伤发生小于10%,但是也有致命的案例。舒尼替尼(sunitinib)、拉帕替尼(lapatinib)、帕唑帕尼(pazopanib)、瑞格非尼的药物说明书中对于致命性肝毒性做出了警告。

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