一线使用药阿来替尼、阿来替尼和克唑替尼(crizotinib)谁的效果更好？

　　阿来替尼的临床应用：1.肺癌、非小细胞腺癌、ALK融合突变一线医治。2.克唑替尼(crizotinib)耐受药物后的二线医治。盐酸阿来替尼胶囊，商品名安圣沙。2020年8月15日，阿来替尼已经被批准在国内面市，销售价格很高。现如今还不能报销，是自费的。阿来替尼是一种对比专一的靶药，靶点不多，以ALK和RET为主，目前主攻ALK阳性肺癌患病者。

　　ALK基因和EML-4基因交织在一起，所以称之为ALK基因融合（简称ALK+），肺癌中ALK融合突变比例为3% - 8%，国内肺腺癌患病者中ALK融合突变比例为5.3%，更多的出现如今年轻不抽烟的肺腺癌患病者身上。ALK+是恶性肿瘤中的钻石突变，ALK+患病者只要每日服用药，肿瘤能够完美的控制，就像高血压和糖尿病一样简单。

　　第一代ALK抑制剂克唑替尼(crizotinib)对ALK+患病者的有效概率达到百分之六十到七十。但它有两个缺点：一是控制不了脑转移扩散；二是容易耐受药物，平均一年左右。阿来替尼就能够对应克唑替尼(crizotinib)的耐受药物，克唑替尼(crizotinib)耐受药物后，吃阿来替尼，FPS：8.9个月，客观缓解率50%。一线使用药阿来替尼和克唑替尼(crizotinib)，谁的效果更好？

阿来替尼效果更好。数据显示：针对ALK+的肺癌患病者，确诊后直接使用阿来替尼（艾乐替尼(alectinib)）比克唑替尼(crizotinib)好，有效概率达到82.9%，无进展寿命更是创造了晚后期肺癌医治史上的新高度，34.8个月。

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