克唑替尼(crizotinib)、Crizotinib会诱导食管溃疡吗？

　　克唑替尼(crizotinib)（Crizotinib、Crizonix、赛可瑞(xalkori)、Xalkori）是一种口服间变性淋巴瘤激酶（ALK）-酪氨酸激酶抑制剂，已被美国食品药品监督管理批准用于ALK重排非小细胞肺癌

（NSCLC）的一线医治。克唑替尼(crizotinib)总体耐受性良好，可能出现的不良(系统自动过滤词)有恶心，呕吐，腹泻，便秘，转氨酶，轻度视觉异常和外周性水肿等。在克唑替尼(crizotinib)的临床实验中没有报道克唑替尼(crizotinib)诱导的食管炎。研究人员报告了一例克唑替尼(crizotinib)诱导的与溃疡相关的食管炎，在将医治药品转变为艾乐替尼(alectinib)后迅速消退。艾乐替尼(alectinib)(alectinib、阿雷替尼、Alecensa)也可用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的转移扩散性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患病者的一线医治。

　　克唑替尼(crizotinib)医治的临床实验显示患病者生存期增加，反应率提高，毒性也有限。研究人员在本报告中描述了一例伴有溃疡的食管炎，在克唑替尼(crizotinib)的临床实验中尚未见报道。药品诱导的食管溃疡通常表现为胸骨后胸痛、吞咽困难和吞咽痛。这种情况不仅提高了医生对这种罕见不良(系统自动过滤词)的认识，而且促进了对接受克唑替尼(crizotinib)医治患病者食管炎病症的药品警戒评估。此外，患病者耐受艾乐替尼(alectinib)医治，停用克唑替尼(crizotinib)后没有食管炎重复发的证据。

　　据估计，多数ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患病者在接受药品克唑替尼(crizotinib)医治一年内会产生耐受药物，大约60%会发生中枢神经系统（CNS）转移扩散。在一项临床研究中，对已经发生脑转移扩散的患病者亚组，艾乐替尼(alectinib)组患病者的无进展生存期高达了27.7个月，几乎是克唑替尼(crizotinib)组（7.7个月）的4倍。艾乐替尼(alectinib)将患病者总体脑转移扩散风险减少了84%，疾病进展或去世风险减少了50%以上。

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