塞瑞替尼、色瑞替尼(ceritinib)是克唑替尼(crizotinib)医治后出现颅内进展患病者医治选择

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  针对ALK突变,在新一代ALK抑制剂问世之前,可选择的药品只有克唑替尼。但由于克唑替尼在脑脊液中的浓度较低,因此医治后往往在10个月~1年左右的时间,患病者

  针对ALK突变,在新一代ALK抑制剂问世之前,可选择的药品只有克唑替尼(crizotinib)。但由于克唑替尼(crizotinib)在脑脊液中的浓度较低,因此医治后往往在10
塞瑞替尼、色瑞替尼(ceritinib)是克唑替尼(crizotinib)医治后出现颅内进展患病者医治选择
个月~1年左右的时间,患病者可能出现颅内进展而致疾病加重,颅内进展后通常采用头部放射性疗法来进行相应的医治。塞瑞替尼(
色瑞替尼(ceritinib))的面市,为这些可能发生颅内进展的患病者提供了新的医治选择。


  在ASCEND-1的塞瑞替尼I期临床实验中,纳入了94例脑转移扩散患病者,回顾性分析中位颅内病灶的应答时间为6.1(95%CI,5.1-30.1)周,与全部入组患病者的全身病灶应答时间一致。对既往接受过ALK抑制剂医治的患病者,颅内病灶控制率(IDCR)仍达65.3%(95%CI,53.5-76.0),中位应答坚持时间(DOR)为6.9个月;对具有可测量的颅内病灶且既往接受过ALK抑制剂医治的患病者进行分析,IDCR达60.7%(95%CI,40.6-78.5),DOR为11.1个月。基于这些结果,提示塞瑞替尼为既往使用克唑替尼(crizotinib)后出现颅内进展的患病者提供了很好的医治选择。

  在ASCEND-5的塞瑞替尼二线研究中,患病者一线采用克唑替尼(crizotinib)、二线塞瑞替尼比较化学疗法,塞瑞替尼组与化学疗法组相比中位PFS显著改善(5.4Vs1.6月,HR=0.49,P<0.0001),塞瑞替尼显著减少了疾病进展风险。在总生存方面,数据截止时两医治组的OS基本相同。在ASCEND-5研究中能够看到,纳入的颅内转移扩散患病者应用塞瑞替尼后也取得了非常好的治疗效果。

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