克唑替尼(crizotinib)耐受药物后的基因突变有什么？

　　在肺癌中，除了EGFR突变，还有一个被誉为钻石突变的ALK突变，很多患病者在检查出ALK与其他基因的融合突变之后，就能够做靶向医治了，克唑替尼(crizotinib)是第一代ALK抑制剂，也是临床中常用的一线医治药品，然后还有二代ALK抑制剂，区别是艾乐替尼(alectinib)、色瑞替尼(ceritinib)、AP26113等。目前也有数据支持在一线直接使用二代ALK药品艾乐替尼(alectinib)，患病者有更长的PFS等。

　　但不管是先用第一代靶向药物物克唑替尼(crizotinib)，还是一线就用二代靶向药物物艾乐替尼(alectinib)等，但最后收盘子的都是第三代靶向药物物劳拉替尼。那一代药品克唑替尼(crizotinib)耐受药物后的基因突变都有什么呢？第一代靶向药物物克唑替尼(crizotinib)耐受药物之后，检查相应的耐受药物突变，不管是否有耐受药物突变，都是有第

三代靶向药物物劳拉替尼，结果发现没有影响。

　　也就是不管是血液基因检查，还是组织样本基因检查，是否能测到耐受药物的基因突变，是有劳拉替尼的治疗效果是差不多的。所以ALK突变的患病者，在准备使用劳拉替尼（也就是3922）的时候，注意如是一代靶向药物物克唑替尼(crizotinib)耐受药物，则基因检测结果不能预测治疗效果。

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