赛可瑞(xalkori)医治ALK阳性伴骨转移扩散的肺癌-

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ALK阳性肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC)的重要亚型,约占NSCLC的5%,而在EGFR、KRAS、HER2或TP53等基因未发生突变的NSCLC患病者中,AL

  ALK阳性肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC)的重要亚型,约占NSCLC的5%,而在EGFR、KRAS、HER2或TP53等基因未发生突变的NSCLC患病者中,ALK融合阳性的比例达25%,部分报道中EGFR、KRAS均为野生型的腺癌中ALK阳性比例达到30%-42%。赛可瑞(xalkor
赛可瑞(xalkori)医治ALK阳性伴骨转移扩散的肺癌-
i)是第一个口服的小分子ALK酪氨酸激酶抑制剂,先后进行的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床研究证实了赛可瑞(xalkori)医治患有ALK融合或基因倒位的晚后期NSCLC患病者的安全特性和有效性。

  结果显示,ALK阳性的NSCLC患病者,给予赛可瑞(xalkori) 250 毫克,bid,其有效概率达65.3%,中位PFS 9个月,2年生存几率55%。鉴于此结果,美国国立综合恶性肿瘤网络指导推荐,对于ALK阳性的NSCLC,首先建议给予赛可瑞(xalkori)医治,无论是一线医治还是二线、三线或三线以后的医治。更为重要的是,因为ALK阳性NSCLC是第一个明确靶点后再发现相应药品医治的肺癌亚型,加之积累了EGFR-TKIs医治肺癌的经验,此类患病者医治全程管理的重要性不言而喻。

  但在临床实践中,对于伴有骨髓转移扩散的ALK融合型NSCLC,赛可瑞(xalkori)医治的有效性和安全特性未见报道。一位患病者发病时伴多处器官转移扩散,骨髓为受侵器官之一,相关病症表现为:恶性贫血(最低Hb 68 毫克/mL)、血小板减低(最低15×109/L)、重度乏力。考虑到标准铂二联化学疗法风险大,无法进行,故一线化学疗法采用培美曲塞二钠单药方案,未能控制病情。

  因FISH法检查ALK阳性,在一线化学疗法失败后开始口服赛可瑞(xalkori),6周后重复查客观治疗效果,评价为PR,同时再次骨穿,证实骨髓局部治疗效果为完全缓解。患病者共服药5个月,时间段肿瘤控制稳定,未进展,无新发病灶,外周血检测在正常范围,耐受性好,体力状况明显好转,主要不良反应为赛可瑞(xalkori)相关的轻度ALT/AST上升,无恶心、呕吐、视觉障碍等。

  该病例提示我们,赛可瑞(xalkori)可随血行到达骨髓微环境,发挥局部抗癌作用,较化学疗法药品有显著优势,所以针对ALK阳性伴骨髓转移扩散的肺腺癌患病者,赛可瑞(xalkori)可作为优选医治方案。更多关于赛可瑞(xalkori)的问题,比如赛可瑞(xalkori)克唑替尼(crizotinib)好多钱,可【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码咨询:

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