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ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的管理进展始于ALK抑制剂赛可瑞(xalkori)(克唑替尼(crizotinib))的开发,该药品在I期初期试验中显示出临床好处。III期PROFILE 1014试验在343名接受过ALK阳性NSCLC医治的未接受过医治的患病者中将赛可瑞(xalkori)与标准的铂类化疗进行了对比。
赛可瑞(xalkori)医治的患病者的PFS的主要终点显着延长(化学疗法患病者为10.9vs7.0个月,HR = 0.45; P <0.001)。ORR也显着更高(赛可瑞(xalkori)74%与化学疗法为45%(P <0.001)。此外,赛可瑞(xalkori)有更好的毒性。但是,所有用赛可瑞(xalkori)医治的患病者最终都会出现肿瘤进展。耐受药物机制包括继发突变的发生,ALK扩增,旁路途径如EGFR和IGFR的激活,表型变化如上皮间充质转化(EMT)的发展以及对中枢神经系统(CNS)的有限渗透。
据推测,使用赛可瑞(xalkori)医治的患病者中约有70%在中枢神经系统中有进展。第二代ALK抑制剂色瑞替尼(ceritinib)和艾乐替尼(alectinib)在赛可瑞(xalkori)预处置的患病者中显示出令人印象深刻的RR。根据I期ASCEND I试验的结果,2014年FDA批准了色瑞替尼(ceritinib)用于赛可
瑞(xalkori)医治的晚后期ALK阳性NSCLC患病者,2017年,FDA又批准了布加替尼(brigatinib)医治克唑替尼(crizotinib)耐受药物或不耐受的ALK阳性NSCLC患病者。
赛可瑞(xalkori)克唑替尼(crizotinib)好多钱?赛可瑞(xalkori)是2011年经美国食品药品监督管理批准面市的,目前市面上不仅有辉瑞生产的赛可瑞(xalkori)专利药,还有仿制药物面市,不同版本的赛可瑞(xalkori)价钱是不一样的。能够认可的是赛可瑞(xalkori)专利药要比赛可瑞(xalkori)专利药贵,赛可瑞(xalkori)仿制药物中,老挝版赛可瑞(xalkori)性价比更高,规格250毫克*60,一瓶价钱是3000元多点。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:
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